[정치] 보건북지부, 빅데이터 활용 대상자별 건강관리 서비스 제공


 

입력 2019.5.30.

 

[시사뷰타임즈] 보건복지부(장관 박능후)는 오는 6월부터 시작하는 지역사회 통합돌봄 선도사업(이하 선도사업’) 지역에서 빅데이터(Big Data)를 활용한 집중형 건강관리모형 실증사업(이하 실증사업‘)’7월부터 실시한다고 밝혔다.

 

이번 실증사업은 지역사회에서의 건강한 노화(Healthy Ageing in Place)와 삶의 질 향상을 목표로 건강관리가 필요한 대상자를 과학적으로 발굴하고 이들에게 지역사회의 보건의료·복지 서비스를 효과적으로 제공하는 모형을 개발·실증하고 보완하기 위하여 실시한다.

 

우리나라의 고유한 전 국민 보건의료 빅데이터를 종합적으로 분석하여 지역사회 통합돌봄의 목적을 달성하는 데 필요한 건강관리 대상자를 발굴한 데 그 의의가 있다.

 

* 건강보험 청구자료와 노인장기요양보험자료, 건강검진자료를 종합적으로 활용

 

선도사업 지방자치단체(이하 지자체‘)에 주민등록지를 둔 노인과 장애인 중 서비스 제공에 동의한 사람에 한하여 실증사업을 실시한다.

 

아울러 개인정보 제공은 최소화하여 이들의 개인정보를 철저하게 보호할 계획이다.

 

이번 실증사업은 1단계 노인 커뮤니티케어 중심 : 지역사회 통합돌봄 기본계획(’18.11월 발표)지역사회 통합돌봄 선도사업 추진계획(’19.1월 발표)에서 밝힌 내용을 구체화하는 것이다.

 

보건복지부는 지난 2월부터 국민건강보험공단 및 관련 전문가들과 함께 집중형 건강관리 모형 개발 협의체를 운영하여 국내외의 관련 연구논문, 유사사업 등을 종합하고 이를 통해 건강관리가 필요한 대상자 유형과 유형별로 가능한 서비스 제공모형을 마련하였다.

 

* 집중형 건강관리 모형 개발 협의체의 위원 명단은 <첨부 1> 참조

 

실증사업 모형은 2가지로 노인형과 장애인형이 있으며, 각각 노인 선도사업 지자체와 장애인 선도사업 지자체에서 실시된다.

 

이후 선도사업 지자체 소속 공무원, 보건소 관계자들의 의견을 수차례 수렴하였고, 개인정보 활용 및 제공에 대한 법률 자문을 구해 현행 법의 테두리 내에서 실증사업을 운용할 수 있도록 하였다.

 

실증사업의 대상자 유형 및 서비스 제공모형

 

1) 노인 집중형 건강관리 모형 (이하노인 모형’)

 

< Continuum of Care와 연속적 건강관리 > : 붙임 참조

 

노인 모형의 대상자 유형은 크게 건강증진·기능유지군, 만성질환군, 퇴원하는 이행기 환자군, 요양병원 장기입원군, 입원치료 반복군의 5가지로 분류하였다.

 

* 노인 모형의 집중형 건강관리 대상의 세부유형·기준은 <첨부 2> 참조

 

건강증진·기능유지군

 

건강증진·기능유지군은 지역사회에 거주하고 있으나 건강행태 개선 및 노쇠 예방을 통하여 건강관리, 신체기능 유지가 필요한 대상자이다.

 

세부적으로는 현재 흡연을 하는 고위험 음주자와 장기요양 등급외자 중 신체기능 유지가 필요하나 관리가 취약할 우려가 있는 사람 등*을 대상으로 삼았다.

 

* 등급 외 판정자 중 골절과 골다공증으로 진료를 받은 자, 독거세대이거나 노인 부부세대인 자, 최근 3년 내 요양병원 입원이력이 있는 사람 등

 

이들 대상자에게는 지역사회 통합건강증진 프로그램, 영양지원, 운동 프로그램 등을 제공하여 신체활동능력이 떨어지는 것을 방지하고 건강한 삶을 유지할 수 있도록 할 계획이다.

 

만성질환군

 

만성질환군은 만성질환을 보유하고 있어 지속적·체계적 관리가 필요한 대상자 유형이다.

 

세부적으로는 최근 1년 이내에 입원이력은 없으나 고혈압과 당뇨병을 포함하여 3개 이상의 만성질환을 진단받은 사람, 건강검진결과 만성질환이 의심되나 의료이용 내역이 없어 건강관리를 받고 있지 않는 것으로 의심되는 사람, 만성질환자 중 최근 6개월 간 10개 이상의 약제성분을 60일 이상 처방받아 복약관리가 필요한 사람들이다.

 

이들 대상자는 일차의료 만성질환관리 시범사업, 복약지원사업, 방문진료, 집중형 방문건강관리서비스 등을 제공하여 만성질환을 체계적·지속적으로 관리하여 합병증 발생을 예방하고자 한다.

 

퇴원하는 이행기 환자군

 

퇴원하는 이행기 환자군은 뇌졸중 등 급성기(acute) 질환으로 병원에서의 입원 치료를 마치고 퇴원한 환자 중에서 일시적 신체기능 저하나 손상에 대한 회복 지원·관리가 필요한 대상자이다.

 

거주환경 개선 등 주거·복지서비스와 함께 지역 병·의원이나 보건소 재활프로그램을 통하여 신체기능 악화를 방지하고자 한다.

 

요양병원 장기입원군

 

요양병원 장기입원군은 병원에서 입원을 통한 의학적 관리의 필요성은 없어졌다고 의료인이 판단하였으나 다른 이유로 인하여 계속하여 요양병원에 입원하고 있는 사람을 대상으로 한다.

 

* 요양병원 181일 이상 입원자 중 장기요양등급 1-2등급 아닌 선택입원자 등

 

요양병원 퇴원지원사업을 통하여 환자 맞춤형 퇴원계획을 수립한 후 지역사회와 연계하여 주거·보건의료·요양·돌봄 등의 서비스를 종합적으로 제공하거나 재가 의료급여 시범사업을 동시에 활용하여 불필요한 사회적 입원을 최소화할 계획이다.

 

입원치료 반복군

 

입원치료 반복군은 중증의 질환이 있어 급성기 병원 입원과 퇴원을 반복할 것으로 예측되는 사람을 대상으로 한다.

 

가정간호, 복지서비스 연계 및 상담 등을 제공하여 삶의 질을 높일 수 있도록 지원할 계획이다.

 

2) 장애인 집중형 건강관리 모형 (이하장애인 모형’)

 

장애인 모형의 대상자 유형은 크게 만성질환관리군, 평가·검진필요군, 생애주기 건강관리 필요군, 재활중점 필요군, 재활중점 및 만성질환 관리군, 재활의료기관 퇴원예정군, 시설 퇴소예정군의 7가지로 분류하였다.

 

만성질환관리군

 

만성질환관리군은 만성질환*을 보유한 65세 미만 장애인 등을 대상으로 한다.

 

* 노인 모형의 만성질환군 기준

 

장애인 건강주치의, 복약지원사업 등과 함께 장애 특성을 반영한 재활·체육활동 연계를 통하여 만성질환으로 인한 2차 장애 발생을 방지하는 것을 목표로 한다.

 

평가·검진필요군

 

평가·검진필요군은 최근 2년 간 국가건강검진기록과 진료기록이 모두 없는 사람 등 건강관리의 사각지대에 놓여있을 것으로 의심되는 사람이 대상이다.

 

이들 대상자에게는 장애친화 건강검진 등을 연계하여 체계적인 건강관리를 받을 수 있도록 지원할 계획이다.

 

생애주기 건강관리필요군

 

생애주기 건강관리필요군은 발달장애, 소아·청소년 뇌성마비 등이 있는 장애아동을 대상으로 한다.

 

·의원의 재활치료와 발달지원서비스 등을 연계·제공하여 어릴 때부터 적절한 건강관리를 받을 수 있도록 하고자 한다.

 

재활중점필요군

 

재활중점필요군은 재활의료기관* 등에서 퇴원 후 3개월 이내에 진료 내역이 없어 지속적인 재활관리가 이루어지지 않는 것으로 의심되는 사람 등을 대상한다.

 

* 상급종합병원, 전문병원, 재활의료기관, 전문재활료를 청구하는 요양병원

 

·의원의 재활치료와 장애인 건강주치의를 연계하고 지역사회중심재활프로그램 등을 통하여 신체기능수준이 유지될 수 있도록 지원하고자 한다.

 

재활중점 및 만성질환관리군

 

재활중점 및 만성질환관리군은 보건소 지역사회재활프로그램의 재활중점 필요군으로서 뇌졸중으로 인한 재활기록이 있으면서 만성질환(고혈압, 당뇨, 고지혈증 중 1개 이상) 보유하고 있는 장애인을 대상으로 한다.

 

의료기관 재활치료 및 지역사회재활사업과 만성질환관리를 함께 실시하여 신체 기능수준을 유지하고 2차 장애를 방지할 계획이다.

 

재활의료기관 퇴원예정군

 

재활의료기관 퇴원예정군은 뇌졸중, 골절 등으로 재활의료기관에서 입원치료를 마치고 퇴원 예정인 사람 등이 대상이다.

 

장애인건강주치의와 지역사회중심재활 연계 등을 통해 지역 사회로 안정적으로 복귀할 수 있도록 지원할 계획이다.

 

시설퇴소예정군

 

시설퇴소예정군은 거주시설에서 퇴소를 희망하는 장애인 중에서 위의 6가지 유형에 해당하는 사람이 대상이다.

 

탈 시설 및 지역사회 복귀에 필요한 주거·복지·독립생활의 지원과 함께 해당 장애인의 건강·신체 상태에 따른 보건의료서비스 등이 제공될 수 있도록 할 계획이다.

 

향후 추진계획

 

노인 모형과 장애인 모형의 전체 대상자 유형 중에서 선도사업 지자체는 실증사업을 실시하기를 희망하는 대상자 유형을 선택하여 실제 서비스를 실시할 계획이다.

 

그리고 선도사업 지자체별로 선택한 대상자 유형 중에서 국민건강보험공단에서 대상자 개개인별로 개인정보 및 서비스 제공에 대한 동의여부를 일일이 확인하여 동의한 사람에 한하여 그 명단을 지자체에 제공할 계획이다.

 

국민건강보험공단에서 지자체에 명단을 제공할 때에도 주민등록번호나 개인의 세부의료정보는 일체 제공하지 않고, 이름·주소지, 대상자 유형군의 정보만 최소한으로 제공하여 개인정보를 철저하게 보호하고자 한다.

 

또한, 개인정보 관리를 위한 별도 지침 마련, 직무 담당자 대상 보안각서 징구, 대상자의 개인정보 활용 및 서비스 제공 동의 철회절차 마련 등을 통해 개인정보 보호에 만전을 기할 계획이다.

 

한편 대상자 유형별 서비스 제공 기본모형은 집중형 건강관리 모형 개발 협의체에서 마련하여 지자체 관계자에 대한 교육을 실시한다.

 

* 한국보건복지인력개발원 주관으로 집중형 건강관리모델 개발 협의체소속 위원들이 교육 실시(5.29, 서울)

 

실제 대상자별 서비스 제공은 선도사업 지자체별로 지역의 보건의료·복지 자원·서비스를 폭넓게 활용하여 다양한 방식으로 이루어질 수 있을 것으로 기대된다.

 

그리고 보건복지부는 지역사회 통합돌봄 선도사업 모니터링 및 효과성 측정연구’(국민건강보험공단 정책연구원 수행)를 통하여 이번 실증사업의 효과를 면밀히 검토하여 실증사업의 모형을 지속적으로 보완해 나갈 계획이다.

 

배병준 사회복지정책실장 겸 커뮤니티케어 추진본부장은 우리나라는 전 국민 보건의료 빅데이터를 훌륭하게 갖추고 있어, 이를 종합적으로 활용하여 과학적 근거에 기반한 건강관리 대상자 발굴과 지역사회 보건의료·복지 서비스 집중 제공을 통해 우리나라 건강관리사업의 수준을 한 단계 끌어올리고자 한다고 전했다.

 

아울러 이번 빅데이터를 활용한 집중형 건강관리모형 실증사업을 수행하는 과정에서, 무엇보다 국민의 소중한 개인정보를 철저하게 보호하는 데에도 최선을 다하겠다고 밝혔다.


Comment



1234

SISAVIEW - 社說 -

[文의 윤석열 임명]… 사진=조선닷컴 입력 2019.7.15. [시사뷰타임즈] 청와대 관계자가 15일 연합뉴스... 더보기

[ 경제 ]

MEET TAIWAN 아시아 수퍼 팀 2019: 기업 스타 -- 한국의 비즈니스 엘리트들, 미화 50,000달러 상당의 대만 인센티브 관광을 놓고 경쟁하는 ... 더보기

[ 북한 ]

[속보] 北 관영통신사 KCNA. 트럼프 ‘놀라운’ 방문 축하 입력 2019.7.1.BBC 원문 2시간 전 [시사뷰타임즈] 북한 관영통신은 미국 대통령 도널드 트럼프... 더보기

[법률 · 법률용어 · 조약]

문화재수리 등에 관한 법률 시행령 일부개정령안 입법예고 기간 2019-07-01~ 2019-08-16 1. 개정이유 문화재수리에 대한 책임성 제고 등의 사회적 요구에 따... 더보기

[각국의 군사 장비]

터키, 美 극렬 반대 속 라셔제 미사일 방어체제 인도받기 시작 © AFP / Alexander NEMENOV[S-400 더 많이 보기] 입력 2019.7.12.RT 원문 2019.7.12. [시사뷰타임즈] 터키가... 더보기

[ 복지 ]

경기도(아주대병원) 닥터헬기 8월부터 난다! - 경기도 닥터헬기 사업자 (주)한국항공우주산업 선정, 24시간 운항 시범사업 시행 - 입력 20... 더보기

[ 세상에 이런 일이! ]

나이아그라 가장 거대한 폭포에서 떨어지고도 멀쩡 캐나다 쪽에 있는 나이아그라의 말발굽 폭포 © Reuters 입력 2019.7.11.RT 원문 2019.7.10. [시사뷰... 더보기

[ 전국·지방·3軍 행정 ]

샹그릴라 대화 계기 한미, 한일, 한미일 북핵수석대표협의 입력 2019.5.30. [시사뷰타임즈] 이도훈 한반도평화교섭본부장은 5.31(금)-6.1(토)간 싱가포르를... 더보기

[세계-사회 이모 저모]

필러핀 오지 섬의 칼새 둥지 채집자들...“7살 때부터 30m 동굴 속 기어올랐… 윗사진: 어린이들이 맨손으로 또는 외나무에 발판을 꽂아 절벽을 오르 내린다. 아랫 사진... 더보기

[美通社로 보는 세계]

국제중재재판소,애질리티와 이라크의 분쟁에 대한 관할권을 자신이 가진다… 쿠웨이트시티, 2019년 7월 14일 /PRNewswire/ -- 애질리티퍼블릭웨어하우징컴퍼니(Agility Public Ware... 더보기

[ 日本·中國 ]

중국 뤼량시, 코크스 산업 위한 양질의 클러스터링 개발 경로 탐색 (뤼량, 중국 2019년 7월 15일 PRNewswire=연합뉴스) 지난 토요일, 뤼량시 인민정부가 중국 산시성... 더보기

[과학 전자 컴퓨터]

이동성의 미래: 2020년 쇠밧줄 없는 승강기 공개 -- 티센크루프, 엑스포 2020 두바이 독일관서 쇠밧줄 없는 MULTI 선보일 계획: 독일 에센 및 아... 더보기

[時事 동영상]

[문재인 김정은 비교] 정용기가 실제 한 말 [정용기 의원이 올린 영상 직접 듣기] 더보기

[朴 탄핵 전후 족적]

박근혜, 2015년 김정은 암살계획 서명 북한 지도자 김정은 © KCNA / Reuters / RT 원문 2017.6.26. 입력 2017.6.26. [시사뷰타임즈] 일본 아사... 더보기

[ 각종 행사 ]

제다 시즌, 사우디아라비아에서 다문화 경험 세상에 선보여 #JeddahSeason -- 이 획기적인 축제는 세계적인 관광지로서 사우디아라비아에 새로운 시대의 ... 더보기

[정치인 개관]

안희정 안희정(安熙正, 1964년 10월 24일 ~ ) 대한민국의 정치인이다. 제16대 대통령 노무현의 측근이... 더보기

[초대석]

비엣남 화가의 기후 변화 그림에 세계 지도자들 관심 화제의 그림과 작가 Nguyen Thi Kim Duc[그림 크게 보기]-- HTD Media Joint Stock Company 이사회 의장이... 더보기

[인물 분석]

100년 전 바로 오늘 처형 당한 `아중간첩` 마타 하리, 오늘 트위터로 생중계 @RT[참여하기]원문 2017.10.14. 입력 2017.10.15. [시사뷰타임즈] 10월15일, 독일 간첩으로 고발당... 더보기

[한국문화재단의 실체]

[박근혜 재단 중 가장 은밀한곳"한국문화재단] 18대 대선 토론 푸른제 | 조회 54 |추천 1 |2012.10.17. 15:56 박근혜 후보가 ‘아버지 시절’과 관... 더보기

[반공 용공 사건 · 단체]

국민보도연맹(사건) 국민보도연맹(사건) [ National Guidence of Alliance, Bodo-League, 國民保導聯盟(事件) ] 정의 국민보... 더보기

[윤미림 내가겪은 박정권]

[ 독재탄압받던 동아방송 "앵무새 사건" - 2 ] 1964년 6.3학생운동 재판받는 이명박  독재탄압받던 동아방송 "앵무새 사건" 2 6.3 사태. 1... 더보기

[타임스퀘어's Topic]

썩어빠진 대한민국 정부, 그 속에서 신음하는 불쌍한 국민들 [사진출처] 정직과 원칙을 버린 개같은 정권 대한민국을 어디에 비유할까 모래위에 세운 ... 더보기

[ 운동 및 관련소식]

보시라! ‘한국 좀비’가 폭발적으로 승리하는 것을...UFC 그린빌에서 [영상으로 보기]입력 2019.6.24.RT 원문 2019.6.23 [시사뷰타임즈] 한국의 대스타 정찬성이 ... 더보기

[연예]

넷마블 방탄소년단 매니저 게임 'BTS 월드' OST 앨범 6월 28일 오후 6시 … - 글로벌 수퍼스타 방탄소년단, 세계적인 아티스트들이 참여한 'BTS WORLD OST' 발매!- BTS WORLD O... 더보기